如果患者中下腹有一阵一阵的疼痛,伴有恶心、腹胀,不排便、不排气,可能是什么疾病?
这些症状有时候并不是特别典型,像中下腹部疼痛,一般来讲要考虑到泌尿系统的感染。
其实肠道实际也可以的,在这个区域都是有的,像有的泌尿系统的感染,也会引起相关的恶心呕吐的症状。有的泌尿系统感染主要的症状并不是单纯的尿急尿频,甚至会以恶心呕吐和腹痛的症状为主。
再就是肠梗阻或肠道的功能的改变,这个时候肠道梗阻的改变以后,也会形成一个绞痛,空腔脏器像扭转一样的绞痛,这种疼痛有的时候也很剧烈。
这时候的检查除了症状之外,我们用听诊器就可以在局部区域听到气过水声,或者是类似于调比较高的金属性的肠音,可以判断是否发生了梗阻。
再严重的梗阻,我们看到腹部形成一个腹型,肠管的管型,在里边像鼓一个包一样,经常问这个患者的症状,肚子里有没有鼓包、串气、哗哗响的情况,根据这些症状我们就可以看得到。
如果做影像学检查,CT或X光片就可以看到明显的这一部分的肠段聚集在一起,形成了上面是气,下面是液体的一个平面,叫气液平,这些就帮我们诊断了是一个肠梗阻的改变。
但是如果范围比较大的,对于老年人,有的时候要注意到,有的是局部的血管硬化,导致肠系膜血管的一个供血不足,也会造成这种腹痛,临床要注意鉴别。
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