日前,博罗县医共体总医院(惠州市中心人民医院博罗分院、博罗县人民医院)与博罗县总医院观音阁分院(观音阁镇卫生院)紧密协作,打通“生命高速通道”,成功抢救了一名心脏骤停近1小时的急性心肌梗死患者,展现了博罗县医共体在急危重症救治中的卓越能力。目前,患者康复良好,一切安好。
心梗突袭,生死时速中的生命守护
日前,49岁的梁生(化名)突发胸口剧痛,大汗淋漓,随即前往博罗县总医院观音阁分院就诊。面对胸痛的患者,接诊医生出于职业敏感性,迅速为梁生进行了心电图检查,结合症状和心电图,诊断为急性广泛前壁心肌梗死,心电图提示心梗急性心梗病情凶险,随时可能引发心脏骤停。
时间就是生命。观音阁分院立即启动转院程序,并联系博罗县医共体总医院心血管内科。博罗县医共体总医院心血管内科副主任医师温灵武接到通知后,第一时间启动胸痛中心绿色通道。
急性心肌梗死的死亡率极高,最主要死因就是室颤,也就是俗话说的心脏骤停。然而担忧的事还是发生了,在转院途中(泰美路段),梁生突发意识丧失,全身抽搐,心脏骤停。
随车医护人员立即进行电除颤和高效的心肺复苏,全程不敢有丝毫懈怠,为患者争取宝贵的抢救时间。伴随着急促的救护车鸣笛声,梁生被送达博罗县医共体总医院,该院急诊医学科副主任医师李锡迅速为患者进行气管插管,并继续进行高效心肺复苏。温灵武也迅速赶到现场协助抢救。
此时,梁生已无心脏搏动,全身紫绀,生命迹象全无。面对如此危急的情况,医护团队没有放弃,持续进行胸外按压、除颤、用药、呼吸机辅助呼吸等一系列抢救措施。时间一分一秒地过去,患者家属在抢救室外焦急等待。
生命的奇迹就在大家的努力中悄然发生。经过大约半小时的紧张抢救,患者的心脏终于恢复了自主搏动,股动脉搏动也逐渐恢复,生命的信号重新燃起。
多学科护航,患者康复出院
心脏恢复跳动意味着有了手术机会,患者被迅速送入介入室。介入室技师、护士和麻醉科医生早已准备就绪。手术由温灵武和文轶医生共同完成。造影显示,患者前降支开口处完全闭塞,医生迅速开通闭塞血管并植入支架一枚,术后血流恢复良好。从患者进入介入室到血管开通,仅用时20余分钟。
手术后,患者转入重症医学科(ICU)继续治疗。在ICU,医护团队24小时不间断监护、密切观察患者的生命体征,确保他度过危险期。经过重症医学科医护团队的精心治疗和悉心护理,患者病情明显好转,随后转入心血管内科普通病房。在随后的治疗中,梁生恢复情况良好,不久后便顺利康复出院。
“心脏骤停近1小时的患者能够抢救成功且未留下明显后遗症,堪称生命的奇迹。”温灵武表示,这一成功案例得益于博罗县医共体成员单位间的紧密协作和胸痛中心的高效运作。观音阁分院和博罗县医共体总医院急诊医学科、心血管内科、介入室、麻醉科、重症医学科等多学科无缝衔接,共同完成了这场生命的接力。
据悉,自博罗县启动紧密型县域医共体建设以来,县域内推动形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗格局,构建起整合型县域医疗卫生服务体系,已经挽救了无数患者生命。2020年5月,博罗县医共体总医院设立分级诊疗转诊服务中心,进一步推进了分级诊疗和双向转诊工作。作为博罗县唯一一家国家级胸痛中心(标准版),博罗县医共体总医院胸痛中心2023年及2024年急性心肌梗死手术量位居全市第一,连续两年获评广东省“胸痛中心(标准版)质控先进单位”称号,其中2023年度在全省127家国家级胸痛中心(标准版)中排名第五,惠州市排名第一。
惠州日报记者周智聪 通讯员张璐 王雪花
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